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猫の慢性腎臓病とは?症状・原因・治療法【獣医師監修】

高齢猫に多い慢性腎臓病を徹底解説。初期症状の見分け方から食事管理、最新治療法まで獣医師監修のもと詳しく紹介

約10分
こちらを向いて寝る猫

この記事の監修者

増田 国充

増田 国充

ますだ動物クリニック 院長

ますだ動物クリニック

北里大学獣医畜産学部獣医学科 卒

獣医師免許愛玩動物看護師免許国際中医師国際中獣医学院日本校副校長比較統合医療学会獣医鍼灸認定医 第I種日本ペット中医学研究会学術委員日本小動物獣医師会動物診療助手認定委員会副委員長防災士

どうぶつの医療は、今よりさらによいものとなるべく日々進歩しています。 それによってこれまでに比べて寿命が大きく延長しました。 一緒にいられる時間が永くなるだけでなく、より健康で、より幸福であることが重要です。 みなさまのちょっとした気づきが、愛犬や愛猫が健やかに過ごすために欠かせません。 そんな情報を提供できればと思っております。

この記事でわかること

  • 猫の慢性腎臓病の症状と原因
  • IRISステージ分類と治療方法
  • 日常でできる予防法とケア

この記事は 約6分 で読めます。

最近、愛猫が水をたくさん飲むようになった。

トイレの回数が増えて、尿の色が薄くなった気がする。

そんな変化に気づいたあなたは、とても観察力のある飼い主さんです。

なぜなら、これらの症状は猫の慢性腎臓病の初期サインかもしれないからです。

慢性腎臓病は、高齢猫の死因の上位を占める深刻な病気です。

しかし早期に発見して適切な治療を行えば、進行を遅らせて愛猫との時間を長くすることができます。

この記事では、猫の慢性腎臓病について、症状の見分け方から治療法、そして日常でできる予防とケアまで詳しく解説します。

猫の慢性腎臓病とは?原因と症状

慢性腎臓病の基礎知識

慢性腎臓病とは、腎臓の機能が3カ月以上にわたって低下し続ける病気です。

腎臓は血液から老廃物を濾過して尿として排出する、生命維持に欠かせない臓器です。

しかし一度ダメージを受けた腎臓の組織は元に戻ることがありません。

ポイント

15歳以上の猫では約80%が慢性腎臓病に罹患しているという報告があります。高齢猫だけでなく、若い猫でも尿路結石などがきっかけで発症することがあるため、年齢に関わらず注意が必要です。

なぜ猫は腎臓病になりやすいのか

猫が腎臓病になりやすい理由には、いくつかの説があります。

猫の祖先であるリビアヤマネコは砂漠に住んでいたため、少ない水分でも生きられる体の仕組みを獲得しました。

そのため腎臓で尿を濃縮する能力が高い反面、腎臓に負担がかかりやすいと考えられています。

また最近の研究では、猫の血液中にあるAIMというタンパク質の働きが鈍いことが関係している可能性が示されています。

AIMは体内にたまった老廃物を掃除する役割を持っていますが、猫ではこの機能がうまく働かないため、腎臓にダメージが蓄積しやすいのです。

慢性腎臓病の主な原因

慢性腎臓病の原因は多岐にわたりますが、主なものには以下があります。

慢性間質性腎炎(最も多い原因)
細菌やウイルス感染による腎炎
尿路結石による尿路の閉塞
薬物や中毒物質による腎障害
高血圧や心疾患による血流低下
遺伝的要因(多発性嚢胞腎などの遺伝性疾患)

注意点

ユリ科の植物や保冷剤に含まれるエチレングリコールは、猫にとって強い毒性があり、急性腎障害から慢性腎臓病へと進行する可能性があります。室内にユリの花を飾らない、保冷剤は猫の届かない場所に保管するなど、十分な注意が必要です。

初期症状

慢性腎臓病は初期段階では症状がほとんど現れません。

実は血液検査の変化が乏しいことがあり、尿検査や血液検査(SDMA)の併用が早期発見に有用とされています

以下のような変化が見られたら、早めに動物病院を受診しましょう。

初期の症状

多飲多尿が最も特徴的な初期症状です。

水を飲む量が増え、尿の量も増えて色が薄くなります。

猫の1日の飲水量の一般目安は40〜60mL/kg/日ですが、それを大きく超える場合は要注意です。

進行した症状

病気が進行すると、以下のような全身症状が現れます。

  • 食欲不振や体重減少
  • 嘔吐や下痢
  • 口臭が強くなる
  • 毛づやが悪くなる
  • 元気がなくなる
  • 貧血による粘膜の蒼白

治療方法と費用|IRISステージ別の対応

IRISステージ分類とは

慢性腎臓病と診断された場合、IRIS(国際獣医腎臓病研究グループ)が推奨するステージ分類によって病気の進行度を評価します。

ステージは1から4まであり、血液検査のクレアチニン値やSDMA値、尿検査、血圧測定などを総合的に判断して決定されます。

ステージ1
症状なし。尿検査で異常が見つかることも
ステージ2
多飲多尿が始まる。軽度〜中等度の腎機能低下。
ステージ3
尿毒症の症状が出始める。食欲低下や嘔吐
ステージ4
末期。集中治療が必要な状態

ステージごとに平均余命も異なり、ステージ2bで約1,151日、ステージ3で約778日、ステージ4では約103日という報告があります。

ステージ別の治療方針

ステージ1の治療

この段階では症状がないため、定期的な検査で経過を観察します。

新鮮な水をいつでも飲めるようにし、腎臓病用療法食の開始を検討します。

ステージ2の治療

腎臓病用療法食への切り替えが重要になります。

リンやナトリウムを制限した食事によって、腎臓への負担を軽減します。

また脱水予防のため、皮下点滴を開始することもあります。

ステージ3・4の治療

食欲低下や嘔吐に対する薬物療法、貧血の治療、高血圧の管理など、症状に応じた総合的な治療が必要です。

定期的な点滴や入院治療が必要になる場合もあります。

食事療法の重要性

慢性腎臓病の治療において、リン制限を中心とした腎臓病用食は、生存期間延長を示す研究が複数あり、治療の柱と位置づけられています。

腎臓病用療法食は、以下の特徴があります。

  • リン制限:腎臓への負担を軽減
  • ナトリウム制限:高血圧の予防
  • 高品質なタンパク質:必要量を確保しつつ老廃物を減らす
  • カリウムの添加:低カリウム血症の予防
  • オメガ3脂肪酸の添加:炎症を抑える

ただし療法食は獣医師の指示のもとで与えることが大切です。

健康な猫に予防目的で与えることは推奨されません。

治療費の相場

「猫の慢性腎臓病」関連サービス・治療の費用目安
項目 目安費用 所要・頻度 備考
初回検査(血液・尿・超音波等) 約 30,000〜40,000 円 1回/診断時 症状進行前の早期検査時の目安。
通院(再診+内服薬+検査) 約 5,000〜20,000 円/月 月1〜数回程度 症状・ステージにより月3万〜5万円かかるケースも。
皮下点滴・補液療法(維持期) 約 10,000〜25,000 円/回 週1回〜数回/症状応じて 通院頻度が増えると負担も上がる。
入院(4〜5日程度) 約 70,000〜100,000 円/1回 4〜5日程度/重症化時など 例:4泊5日+手術・管理費で約93,900円との報告あり。
年間累計(慢性維持期) 約 200,000〜300,000 円以上 発症~晩期まで継続 保険請求データで年間平均約272,598円という報告あり。

注意点

本料金表は、公開されている統計資料・調査資料(アニコム家庭どうぶつ白書等および日本獣医師会関連資料など)をもとにした目安です。実際の診療内容・費用は動物病院ごとに異なりますので、正確な金額については必ず各動物病院にお問い合わせください。

予防法と日常ケア

日常でできる5つの予防法

1

新鮮な水をいつでも飲めるようにする

脱水は腎臓に大きな負担をかけます。複数の場所に水飲み場を設置し、こまめに水を交換しましょう。ウェットフードを取り入れることも効果的です。

2

定期的な健康診断を受ける

年1回、シニアは半年〜年1回の健康診断が推奨されます。血液検査だけでなく、尿検査も必ず受けましょう。

3

飲水量と尿量をチェックする

毎日の飲水量を測ったり、トイレの回数を記録したりすることで、異常の早期発見につながります。

4

歯周病や尿路結石を予防する

歯周病や尿路結石は腎臓病のリスク要因です。日頃からデンタルケアを行い、他の病気の早期治療を心がけましょう。

5

ストレスの少ない環境を整える

ストレスは免疫力を低下させ、様々な病気のリスクを高めます。猫が安心して過ごせる静かな場所を確保しましょう。

早期発見のためのチェックポイント

水を飲む量が増えた
トイレの回数が増えた
尿の色が薄くなった
体重が減ってきた
食欲が落ちた
毛づやが悪くなった
口臭が強くなった

これらのうち1つでも当てはまる場合は、できるだけ早く動物病院を受診することをおすすめします。

よくある質問

慢性腎臓病は完治しますか?

残念ながら、一度ダメージを受けた腎臓の組織は元に戻りません。そのため慢性腎臓病は完治しない病気です。しかし適切な治療によって進行を遅らせ、症状を和らげることは可能です。早期発見と継続的な治療が、愛猫との時間を長く保つ鍵となります。

療法食を食べてくれない場合はどうすればいいですか?

突然療法食に切り替えると食べないことがあります。まずは今のフードに少しずつ混ぜて、1〜2週間かけてゆっくり切り替えましょう。それでも食べない場合は、フードを温めて香りを立たせたり、別の療法食を試したりしてください。どうしても食べない時は、獣医師に相談して対策を考えましょう。

自宅での皮下点滴は難しいですか?

最初は動物病院で指導を受ける必要がありますが、慣れれば自宅でも行えます。猫の負担を減らし、通院回数を減らせるメリットがあります。ただし猫の状態や飼い主さんの技術によって向き不向きがあるため、獣医師とよく相談して決めましょう。

まとめ

猫の慢性腎臓病は高齢猫に多く、完治が難しい病気ですが、早期発見と適切な治療で進行を遅らせることができます。多飲多尿などの初期症状を見逃さず、定期的な健康診断を受けることが大切です。IRISステージに応じた食事療法や薬物療法を継続し、新鮮な水をいつでも飲める環境を整えましょう。少しでも気になる症状があれば、早めにかかりつけの獣医師に相談することが、愛猫の健康を守る第一歩です。

本記事は一般的な情報提供を目的としています。症状や治療方針は個体差が大きいため、必ず獣医師等の専門家にご相談ください。

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